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电影《了不起的老爸》中肖尔东患的是什么病?

图文:铁骨

导语:一部讲述父子亲情的电影《了不起的老爸》让观众认识了罕见病“多发性硬化症”,本期专栏,我们一同了解下这个疾病。

(本文作者:赵铮)

2021年暑期档电影中,家庭亲情片《了不起的老爸》赚足了观众眼泪。单看片名,很容易使人联想到《摔跤吧!爸爸!》《卡特教练》这类以人物逆袭为主线的励志电影,而《了不起的老爸》则将“矛盾”贯穿全片,以父子关系为主线,最终落脚在以爱之名的亲情上。

影片中,老爸肖大明是一名出租车司机,儿子肖尔东是一名热爱马拉松的大学生,他们之间产生矛盾的源头就是肖尔东自小患有的“多发性硬化症”,这一疾病让父亲肖大明不敢放手让儿子拥抱跑步的梦想,因为,他的妻子——肖尔东的母亲,正是因为此病去世。

肖尔东的母亲是一名荣誉加身的长跑运动员,虽然遗传了母亲强大的运动基因,肖尔东从小就显示出对长跑特别是马拉松的热爱,但不幸的是,他患有的“多发性硬化症”也遗传自母亲。因此,肖大明禁止肖尔东参加一切与跑步有关的活动,并为他选择了钢琴这一条平稳、安全、有尊严的人生路径。

由于“多发性硬化症”有极大可能会使人致盲,肖大明未雨绸缪,从肖尔东童年起就训练他走盲道、闭眼走楼梯……以保证自己不在儿子身边时,未来即使失明的肖尔东也能够照顾好自己。

而这一切专制又固执的父爱表达就像丢进火堆的信纸,并未使肖尔东改变梦想,反而使心底燃烧的马拉松之火燃烧得更旺了。小时候听爸爸话的少年长大后成了一个将心中所盼付诸实践的青年,“禁止跑”与“想要跑”的冲突最终演变为父子矛盾爆发的导火索。终于,在一次不顾父亲反对,冒险参加马拉松比赛后,肖大明最担心的事情还是发生了——肖尔东几乎看不见了。

 

影片中,在比赛中倒下的肖尔东被送进医院,病房外,医生告诉肖大明:肖尔东以前是复发缓解型,现在变为继发进展型,目前视力只剩下微弱的光感,症状是不可逆的。多发性硬化症症的急性发病期,只能先上激素,之后再用干扰素。而这两种药物都有可能引起恶心、皮肤红疹等不良反应。

面对医生的解释,肖大明陷入了沉思。他也许没有想到这一天到来的如此之快,自己的固执、儿子的叛逆,换来的可能是二人完全不同的后半生。而影片中的这一桥段也让观众对“多发性硬化症”这一大众并不熟悉的疾病有了更多了解。

多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫相关性疾病,这一名称的来源,是因为早期发现这种病人的大脑里面的病灶是一个硬化斑块,后翻译所来。该病的发病原理是患者自身的免疫系统攻击保护神经的髓鞘(神经纤维外面的保护膜),导致神经功能损伤,从而出现一些错误传导或传导不过去的问题。由于中枢神经系统受损位置不同,所以表现出来的症状也各不相同,最常见的症状就是影片中肖尔东的症状——视力下降,这说明病灶影响到了视神经。此外,多发性硬化症的典型症状还包括肢体感觉障碍、肢体运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。

该病的发病人群主要为青壮年,40岁上下较多,一般资料认为患病男女比例大概是2:1,在欧美发病率更高一些,国内发病率少,所以是发病率比较低的一种罕见病,2018年被列入我国第一批罕见病目录。因欧美的资料统计表明多发性硬化症是青壮年致残的第二位病因,因此也被称为“青壮年沉默的杀手”。

到目前为止,多发性硬化症的真正病因还未明确。研究认为有内因和外因两方面。内因即遗传因素。外因则一般认为是小时候,一般认为在15岁之前感染了某种东西,但是感染源并未明确。

影片中,医生口中的“复发缓解型”和“继发进展型”都是多发性硬化症的典型类型。从临床指征来看,复发缓解型是目前主要的一种类型,即先加重,然后又自然缓解,过一段时间又出现加重,如此反复发作。这种类型的病人占比最多,一般认为约占80%-85%。而继发进展型,都是从复发缓解型转型而来的。往往是先患有复发缓解型几年以后,病情呈现慢慢的进展,但又没有明确的加重又缓解的过程。还有一小部分病人,为原发进展型,即一开始就逐渐加重,没有明确的复发缓解。

这种病最大的危害就是致残,比如影片中的致盲,以及运动不能(包括肌肉没劲儿和共济失调)等表现,并且这种疾病对人体的危害会逐次累加,而进展型患者在没有发作的过程当中也会慢慢累加。也正因如此,医生们都强调早诊断、早治疗。而当今医疗诊断技术已较过去有了较大进步,核磁共振、免疫学检查、诱发电位检查等都是多发性硬化症症的可用检查方式。

到目前为止,该病的主要治疗方式还是依靠药物治疗,但只能延缓病情的进展,并不能治愈,尽管用药存在一定的副作用,但从医生角度还是会建议病人用药。现有的医学研究资料也证实,用药是利大于弊的,所以有条件的患者还是尽量早期、正规、长期用药,这对此类疾病是很重要的一点。

影片后半段,出院的肖尔东在很长一段时间内不能原谅自己的父亲,也开始自暴自弃。而视力下降带给他的远不止生理方面的创伤,他认为接近失明的自己应该再也不会也不必站上他心爱的马拉松跑道了。看着如此痛苦的儿子,一向专横的老爸肖大明也开始反思自己并逐步作出改变,在激励儿子重新面对人生时,也激励自己,最终和儿子共同站上了马拉松的赛场,完成了父子俩关于“爱与被爱”的和解。

从对儿子肖尔东人生谨慎而细致的规划、严厉而粗暴的限制,到最后陪他站在同一赛道、放手让儿子自主奔跑,老爸肖大明实现了作为一名父亲“了不起”的转变。

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