世界头颈肿瘤日——头颈肿瘤的偏好-微专栏-第199期-中国数字科技馆

专题

世界头颈肿瘤日——头颈肿瘤的偏好

图文： | 2017-07-27

导语：
　　头颈肿瘤包括除眼、脑之外的头颈部任何组织和器官的肿瘤，最常见病变部位是口腔、咽部、甲状腺、食道和喉部。头颈部恶性肿瘤是全球范围内的第6大常见肿瘤，约占全部恶性肿瘤的10%，每年全世界新诊断病例数超过60万例。为此，国际头颈肿瘤协会联合会世界大会(IFHNOS)将每年的7月27日定为“世界头颈肿瘤日”，旨在加深人们对头颈肿瘤的认识，避免导致头颈肿瘤的致病因素，做到对头颈肿瘤疾病的早发现、早诊断和早治疗。
　　喉癌和甲状腺结节是日常生活中比较常见的头颈肿瘤病症，喉癌喜欢找上男性，甲状腺结节更爱找上女性，这是什么原因呢?
　　

喉癌更爱找上男性

　　头颈部恶性肿瘤是全球范围内的第6大常见肿瘤，约占全部恶性肿瘤的10%。头颈肿瘤最常见的病变部位是口腔、咽部、甲状腺、食道和喉部。其中喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，发病率约为6/10万人，且其中96%～98%为鳞状细胞癌，其他病理类型少见。

　　近年来喉癌的发病率有明显增加的趋势，男性喉癌的发病率远高于女性，男女比例约(7～9):1，发病年龄以40～60岁居多。喉癌的发病情况有种族和地区的差异，华北和东北地区的发病率远高于江南各省。

　　喉癌的病因至今仍不十分明确，流行病学资料证实与遗传、吸烟与饮酒、病毒感染、环境与职业因素、放射线、微量元素缺乏、性激素代谢紊乱等因素有关，常为多种致癌因素协同作用的结果。

　　预防喉癌需要做到如下6点：

杜绝不良嗜好——戒烟戒酒不可少

　　特别是中老年男性，要尽量戒除吸烟的习惯，烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。研究表明，吸烟不仅是喉癌发生的重要危险因素，也会引起肺癌、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、肾癌和膀胱癌。另外还要避免酗酒，酒精对咽喉部粘膜的刺激会导致粘膜损伤、充血、水肿，长期刺激就有发生癌变的可能。

养成良好饮食习惯——辛辣、刺激食物不贪多

　　避免长期服用辛辣，刺激食物，如火锅、麻辣烫等，这些刺激食物会对咽喉、食管、胃等都有危害，是导致癌症发生的刺激因素之一。

避免化学致癌物刺激——防护措施要做好

　　一些化学致癌物如二氧化硫、铬、砷等都与喉癌相关。在我们的日常生活和工作环境中，比如装修房屋、从事接触化学物质的工作、二手烟等，吸入含有上述有害成分的气体和粉尘，会损害咽喉，必须做好防护。

注意咽喉不适感——及时就医排风险

　　喉癌早期常常表现为咽部的不适感，如咽部异物感、咽部发痒、咳嗽、声音嘶哑、呛咳、吞咽不畅、吞咽时梗阻异物感，一些患者可出现痰中带血或咳血等症状。

　　出现这些症状时要尽早到医院就诊，确保喉癌的早期发现，得到早期治疗，治疗越及时，越能够减少喉癌的危害，保护喉的吞咽和发声功能，延长生命。

　　当然，具有上述症状并不代表一定患了喉癌，大家也不要过度紧张。

重视癌前病变——谨遵医嘱早治疗

　　很多喉癌的患者病变是一步步发展而来，临床上有一些疾病，比如声带白斑、喉乳头状瘤等，属于癌前病变。对于这类疾病要给予足够的重视，因为它们继续向前发展，有可能会变为喉癌。患有这类疾病的患者，要按照医嘱定期严格复诊，或者尽早采取手术治疗。

每年体检不可少

　　对于普通老百姓来讲，即使没有任何咽喉部的不适症状，也要定期检查咽喉部情况，一般1年1次，对于老年男性、或有长期吸烟饮酒史、或有喉癌家族史、或有从事化学品接触或放射性接触史等危险因素的人，建议半年检查一次为宜。

甲状腺癌更爱找上女性

　　甲状腺是人体非常重要的内分泌器官之一，容易引发多种疾病。内科中最常见的甲状腺疾病包括：甲状腺机能亢进(简称“甲亢”)，甲状腺机能减退(简称“甲减”)、甲状腺炎。外科中涉及到的甲状腺疾病众多，其中甲状腺肿瘤最为常见，包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌等。

　　甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。近年来，随着经济的发展以及公众对健康的重视，越来越多的体检项目中增加了甲状腺的检查，因而甲状腺结节的检出率越来越高，通过医生触诊检查获得的甲状腺结节患病率为3%～7%，通过B超检查获得的甲状腺结节的患病率高达20%～76%。

　　大多数情况下，甲状腺结节不会造成明显的症状。部分病人甲状腺结节会造成甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进多见)，会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。甲状腺结节较大的时候，会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。如果遇到以上症状，就要及时到医院就诊，查看是否是甲状腺疾病。

　　甲状腺结节虽然病因多样，但是总的来说甲状腺结节大部分是良性的，且生长缓慢，不需要特殊治疗，可以“和平共处”。当然每隔6-12个月进行随访观察还是非常有必要的，一旦出现结节的异常增大、激素水平的明显变化，要给予积极的诊断和干预。

　　甲状腺结节距离甲状腺癌有多远呢?甲状腺结节中甲状腺癌的患病率为5%～15%，可以说甲状腺癌正悄然走进我们的生活，并且其发病率还呈现了增高的趋势。据了解，北京市城区居民甲状腺癌发病率由1995年的1.55/l0万升高至2010年的9.9/10万，增长了6.38倍。所以要对甲状腺疾病提起足够的重视，并且要采取措施有效预防。